腹胀

发布时间:2020-06-10

(1)、腹胀的发病原因有哪些

  腹胀在日常生活中比较常见,对患者的生活及学习等影响较大,那么,腹胀由哪些因素引起呢?下面给大家讲解一下。

  1、胃部疾病:是引起腹胀的重要病因之一,见于慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃扩张、胃扭转、胃下垂、幽门梗阻及胃癌等。

  2、肠道疾病:也是导致腹胀的重要原因,多见于急、慢性肠道感染(如细菌性痢疾、阿米巴肠炎、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎等),吸收不良综合征,急、慢性肠梗阻,假性肠梗阻,肠道憩室病,各种原因导致的便秘等。

  3、胃肠道功能性疾病:如吞气症、顽固性嗝逆、功能性消化不良(非溃疡性消化不良)、肠易激综合征等。

  4、肝脏疾病:也是引起腹胀的重要病因,多见于急、慢性肝炎,尤其是重型肝炎时(腹胀是主要且顽固的症状之一),肝硬化(腹胀常是早期肝硬化的主要症状),肝脓肿,肝癌等。

  5、胆道疾病:如急、慢性胆囊炎,胆石症及多种原因所致的胆道梗阻等。

  6、胰腺疾病:如急、慢性胰腺炎,巨大胰腺囊肿,胰腺癌等。

  7、腹膜疾病:如急性化脓性腹膜炎、结核性腹膜炎、腹膜癌等。

  8、急性感染性疾病:如休克性肺炎、伤寒、重型肺结核病及败血症等。

  9、心血管疾病:见于急、慢性充血性心力衰竭(尤其是右心功能不全),肠系膜血管栓塞或血栓形成等。

  10、其他病因:如慢性肾功能不全、电解质及酸碱代谢紊乱、结缔组织疾病、糖尿病性胃轻瘫、血液系统疾病、中枢神经或脊髓病变、各种原因所致的胸腔积液与腹水等。

(2)、腹胀容易导致什么并发症

  长期腹胀未给予有效治疗的患者,还会出现以下几种疾病:  1、急性胃肠炎  急性胃肠炎的症状以腹痛以上腹部与脐周部为主,常呈持续性急痛伴阵发性加剧。患者常伴恶心、呕吐、腹泻,亦可有发热。体格检查时可发现上腹部或及脐周部有压痛,多无肌紧张,更无反跳痛,肠鸣音稍亢进。结合发病前可有不洁饮食吏,不难诊断。  2、胃、十二指肠溃疡  胃、十二指肠溃疡好发于中青年,腹痛以中上腹部为主,大多为持续性陷痛,多在空腹时发作,进食或服制酸剂可以缓解为其特点。体格检查可有中上腹压痛,但无肌紧张亦无反跳痛。频繁发作时可伴粪便怨血试验阳性。胃肠钡餐检查或内镜检查可以确立诊断。  3、肠梗阻  肠梗阻见于各种年龄的患者,儿童以蛔虫症、肠套叠等引起的为多。成人以疝或肠粘连引起的多,老年则可由结肠癌等引起。肠梗阻的疼痛多在脐周,呈阵发性绞痛,伴呕吐与停止排便排气。体征检查时可见肠型、腹部压痛明显,肠鸣音亢进,甚至可闻“气过水”声。如若腹痛呈持续性疼痛伴阵发性加剧,腹部压痛明显伴肌紧张及反跳痛,或更发现腹水,并迅速呈现休克者则提示为绞窄性肠梗阻。X线平片检查,若发现肠腔充气,并有多数液平时肠梗阻的诊断即可确立。

(3)、腹胀有哪些典型症状

  一般说来腹胀会出现腹部膨隆、腹部不适感,局限于上腹部的膨隆多见于胃或横结肠积气所致,小肠积气腹部膨隆可局限于中腹部,也可为全腹部膨隆,结肠积气腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部,幽门梗阻时,上腹部可有胃型及蠕动波,肠梗阻时可见肠型及肠蠕动波,肠鸣音亢进或减弱,腹膜炎患者可有压痛及肌紧张。

(4)、腹胀应该如何预防

  预防腹胀应养成的饮食及生活习惯,下面给大家简单介绍一下应注意哪些方面:  1、少吃高纤维食物。如土豆、面食、豆类以及卷心菜、花菜、洋葱等,都易在肠胃部制造气体,最后导致腹胀。  2、不要吃不易消化的食物。炒豆、硬煎饼等硬性食物不容易消化,在胃肠里滞留的时间也较长,可能产生较多气体引发腹胀。  3、改变狼吞虎咽的习惯。进食太快,或边走边吃,容易吞进不少空气;常用吸管喝饮料也会让大量空气潜入胃部,引起腹胀。  4、克服不良情绪。焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪都可能使消化功能减弱,或刺激胃部制造过多胃酸,其结果是胃气增多,腹胀加剧。  5、适当锻炼身体。每天坚持1小时左右的适量运动,不仅有助于克服不良情绪,还可帮助消化系统维持正常功能。  6、注意某些疾患。对某些疾患来说,腹胀或是先兆,或是症状之一,它们包括过敏性肠炎、溃疡性结肠炎、膀胱瘤等。

(5)、腹胀需要做哪些化验检查

  腹胀多为消化系统疾病,当患者出现腹胀时,可以做以下检查:  1、大便检查:如是黏液脓血便,镜下可见红细胞、白细胞时,多为肠道炎症性病变;大便中含较多不消化食物,镜下见到肌纤维、脂肪球时,多提示为消化吸收不良。  2、胃液分析:慢性萎缩性胃炎及胃癌时,胃酸分泌常降低。  3、肝功能及血清酶学检查:对肝胆道病变的诊断有帮助。  4、胃镜检查:对慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等胃与十二指肠疾病有诊断价值。  5、结肠镜检查:对肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、阿米巴肠病、细菌性痢疾、结肠癌、结肠憩室病等有诊断或辅助诊断价值。  6、X线检查:腹部透视或平片检查有助于肝曲综合征、脾曲综合征、溃疡病穿孔、肠梗阻等疾病的诊断;钡餐检查除可诊断慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌外,还有利于胃下垂的诊断;钡剂灌肠检查可协助诊断结肠病变。  7、B超,CT或MIR检查:对肝脏、胆道及胰腺疾病有重要的诊断意义,对结核性腹膜炎或各种原因引起的腹水有辅助诊断价值。

(6)、腹胀病人的饮食宜忌

  腹胀患者应少吃高纤维食物,如土豆、面食、豆类以及卷心菜、花菜、洋葱等,都易在肠胃部制造气体,最后导致腹胀;不要吃不易消化的食物,如炒豆、硬煎饼等硬性食物不容易消化,在胃肠里滞留的时间也较长,可能产生较多气体引发腹胀;不要喝奶,喝奶后会导致腹部憋涨的情况,可以适当的吃一些清淡易消化的食物为宜。

(7)、西医治疗腹胀的常规方法

  腹胀多因胃肠道、肝脏、胆道或胰腺疾病所致,此外,心血管及其他系统的疾病或某些全身性疾病也常可引起腹胀,因此,应积极寻找产生腹胀的病因。在未能完全明确诊断之前,为了减轻患者的腹胀,可采用以下对症治疗措施。  1、调整饮食,尽可能地少食易产气的食物,如高糖食物、豆类或牛奶等。  2、可应用胃肠促动力剂,如多潘立酮、莫沙必利或替加色罗等,由于后两者为全消化道促动力药,故效果更佳。此外,胃肠动力调节剂马来酸曲美布丁(商品名:诺为、舒丽启能)亦可应用。  3、可酌情使用缓导泻剂,以利于肠道聚集的气体随粪便一起排出体外。  4、可采用肛管排气法,以加速气体的排出。  5、如系因重度肠麻痹所致的高度腹胀(例如急性重症胰腺炎所致的腹胀),可采用1000~2000g皮硝(中药)放入袋中,敷置于患者腹部,用皮硝有刺激肠蠕动增快的作用,从而有利于肠内气体的排出,使腹胀减轻。  6、如初步判断腹胀系因肝脏或胰腺病变所致者,可选用护肝、利胆药或胰脂肪酶或胰酶制剂(商品名:慷彼申、胰酶胶囊及得每通胶囊等)治疗,有利于食物的消化与吸收,以减少气体的产生。  7、如考虑腹胀系因小肠细菌过多繁殖所致者,可选用替硝唑等口服抗生素治疗。如证实患者胃胀不适并有幽门螺杆菌感染,可采用质子泵抑制剂、克拉霉素及阿莫西林(羟氨苄青霉素)治疗,以杀灭幽门螺杆菌。

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